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断肢再植怎么办,如何治疗

来源:重庆红楼骨科医院门诊时间:8:00 — 20:00(节假日不休) 在线咨询

  断肢再植怎么办,如何治疗?重庆红楼医院手足外科专家说,受伤后敏捷全部查看病人,及时包扎创伤止血。送往邻近医院。把断肢用无菌敷料或用洁净的布巾包裹,外面用塑料薄膜密封。一定要密封好,因为断肢不行以和冰块或冰水直接接触,不然会冻伤变性。密封好后,再放到恰当的容器里,周围放上冰块,如无冰块,放冰棍、雪糕也行,使断肢保存在0-4℃的环境。假如断指(肢)龌龊需求冲刷,只能用生理盐水。

  

       断肢再植西医治疗办法

  (一)术前预备和麻醉

  1.纠正休克 除通常预备外,首要纠正休克。断肢伤员通常因许多失血而有休克,应立即纠正,一起活跃预备手术,待血压正常时方可进行手术。如不彻底纠正休克就进行再植,可要挟伤员的生命。血压低也使符合的血管易栓塞。

  2.麻醉 在上臂宜用接连臂丛麻醉,通常用0.3%的卡因10毫升加2%利多卡因10毫升,可有3小时麻醉作用,必要时可重复打针。如用布比卡因可获得更长的麻醉时刻。在下肢宜用硬膜外麻醉。

  (二)清创术

  做好完善和彻底的清创术避免传染,是手术成功的要害之一。清创请求较通常外伤更为严厉。如损害污染不严峻,伤后6小时内彻底清创,避免传染是牢靠的。彻底清创与保存肢体长度二者是对立的统一体,为了保存肢体,就必须彻底清创。不然一旦发作传染,将危及肢体,乃至危及生命;但也不该过多的去掉可成活的安排,构成肢体过短,影响功用。

  清创时对各种安排的处理:

  1.肌肤 按通常准则洗净肌肤及创伤。环形切除皮缘,去掉多少应依据伤情,撕脱或伤害的肌肤应彻底切除。

  2.肌肉、肌腱 严峻损害的肌肉应予切除。肌腱较坚韧,大都为外表污染,切除要稳重,通常只切除断端末端。对不需缝合的肌腱如指浅屈肌腱,应多切除一些,以避免术后粘连。

  3.神经 修正神经是康复肢体功用的重要环节。不行简单切除神经安排,避免影响对端符合。神经通常也是外表污染,洗净后暂不切除伤部,待缝合时再决定去掉多少。对伤害未断的神经,慎勿堵截,调查康复或二期处理。

  4.血管 在断肢的平面,依据解剖,找出拟符合的动、静脉,只剪除污染较重有些,待符合血管时再作进一步清创,用小动脉夹夹住断裂端或细线结扎、止血并作为象征。

  总归,对断肢再植作业,应在确保伤员彻底的前提下,接活有功用的肢体。把握好手术的次序和办法,必需过细地做好清创术。处理好骨与关节损害,修正肌肉、肌腱等软安排,对端符合神经,修正好动脉和满足的静脉,以及缝合肌肤,必要时植皮消除创面。做好术后治疗,发现疑问,及时处理,直到伤员康复健康,肢体康复功用。

  

       重庆红楼红楼骨科作为西南地区具有特色的手足创伤和骨病科,在权威骨科专家谢佰彤主任、学科带头人张宗泉主任的领衔下,骨科不仅成功开展了“断指再造”、“下肢完全离断再植”等骨科高难度手术,还娴熟开展手足外科、创伤骨科、矫形专业、脊柱专业、关节专业、小儿骨科、骨瘤骨病等各类骨科手术,在重庆乃至西南地区有着较好的声望和口碑。

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